突然髪がごっそり抜けた…「円形脱毛症」の原因と最新治療を専門医が解説

「朝起きたら、枕に大量の髪の毛が落ちていて、鏡を見ると10円玉サイズのハゲができていた」「美容院で指摘されて初めて気づき、ショックで人目が気になってしまう」とお悩みではありませんか?それは「円形脱毛症」という、誰にでも突然起こりうる病気です。

こんにちは、東京駒込皮膚科クリニックの院長です。当院は山手線・南北線「駒込駅」徒歩1分にあり、豊島区・文京区・北区にお住まいの方に多くご来院いただいております。髪を失う恐怖やストレスは計り知れませんが、近年、円形脱毛症の治療は画期的な新薬の登場により大きく進歩しています。一人で悩んで帽子で隠し続ける前に、まずは当院へお気軽にご相談ください。

【秒速トリアージ】その症状、放置で大丈夫?今すぐ受診すべきサイン

脱毛の状態から、受診の緊急度を判定します。まずはご自身の頭皮をご確認ください。

  • 【今すぐ受診】
    • 脱毛の範囲が急速に広がっている、または複数の脱毛斑が繋がってきた(多発型)。
    • 頭の毛だけでなく、まゆ毛、まつ毛、体毛まで抜け始めている(汎発型など重症化のサインです)。
    • 脱毛部分が赤くカサカサしており、フケや強いかゆみがある(カビが原因の「頭部白癬(しらくも)」の疑いがあります)。
  • 【早めに皮膚科へ】
    • 上記と同様。
  • 【様子見・早めの相談】
    • 1cm程度の小さな円形脱毛が1ヶ所だけあり、その後広がっていない。
    • ※軽度であれば自然治癒することもありますが、進行を防ぐため早期の受診をおすすめします。

即回答!円形脱毛症の「よくある疑問」

  • 患者様からよくいただく3つの疑問に、結論ファーストでお答えします。

    • 原因は「ストレス」ですか? ストレスもきっかけの一つになりますが、根本的な原因は「自己免疫の異常」と考えられています。免疫細胞が誤って自分の毛根を攻撃してしまう病気であり、あなたがストレスを感じやすいから、心が弱いから発症したわけではありません。
    • 放っておいても自然に生えてくる? 1カ所だけの単発型で軽度な場合は、数ヶ月で自然に治るケースもあります。しかし、多発したり急速に広がったりする場合は、早期に治療を開始しないと回復が難しくなることがあります。
    • カツラ(ウィッグ)を被ると悪化する? 悪化しません。ウィッグや帽子を被ることで精神的なストレスが軽減されるのであれば、積極的に活用することを推奨しています。

【専門医の解説】円形脱毛症の原因とやってはいけないこと

円形脱毛症は、ある日突然、円形や楕円形に髪の毛が抜け落ちる病気です。大人だけでなく、小中学生のお子様にも多く見られます。痛みやかゆみがないため、自分では気づきにくいのが特徴です。アレルギー体質(アトピーや花粉症など)の方や、ご家族に円形脱毛症の方がいる場合は発症しやすい傾向があります。

絶対にやってはいけない「禁忌(きんき:やってはいけないこと)」は、「血行を良くしよう」と自己判断で頭皮をゴシゴシと強くマッサージしたり、刺激の強い市販の育毛剤を大量にすり込んだりすることです。炎症を起こしている毛根にさらなるダメージを与えてしまいます。

当院のこだわりは、ダーモスコピー(拡大鏡)を用いて毛根の状態を正確に観察し、「抜毛症」や「カビ(白癬)」など、見た目が似ている別の脱毛症を確実に除外したうえで、患者様の重症度に合わせた最適な治療ステップをご提案することです。

【鑑別疾患比較表】円形脱毛症と似た病気の違い

髪が抜ける代表的なトラブルの違いを表で確認しましょう。

項目

円形脱毛症

頭部白癬(カビ)

抜毛症(トリコチロマニア)

男性型脱毛症(AGA)

主な原因

自己免疫の異常

白癬菌(水虫のカビ)の感染

ストレス等による無意識の抜毛

男性ホルモンと遺伝

見た目の特徴

つるっとしたきれいな円形の脱毛

途中で折れた毛、赤いフケ

不規則な形で、短い毛が残る

額の生え際や頭頂部が薄くなる

かゆみ・炎症

基本的になし

かゆみ・赤み・フケを伴う

頭皮に傷や炎症があることも

基本的になし

好発する人

年齢・性別問わず(子供にも多い)

子供や格闘技経験者など

小学生の女児などに多い

成人男性



当院の「こだわりの治療」と処方の考え方

円形脱毛症の治療は、脱毛の範囲や進行スピードに合わせて段階的に行います。

① 軽症〜中等症(脱毛斑が少ない場合) 毛根の炎症を鎮める「ステロイド外用薬」や、血流を促す塗り薬を使用します。また、数ミリ〜数センチの脱毛斑に対しては、直接ステロイドを注射する「局所注射」が非常に効果的です。

② 広範囲・難治性の場合 人工的にかぶれを起こして免疫をリセットする「局所免疫療法(SADBEやDPCP)」や、紫外線を使った光線治療を行います。また、急速に抜けている急性期には、一時的にステロイドの内服薬を使用することがあります。

③ 最新の治療選択肢(JAK阻害薬) 頭部の広範囲(50%以上など)の毛が抜けてしまう重症の患者様には、「オルミエント」や「リットフーロ」といったJAK阻害薬(内服薬)が新たな選択肢として承認されました(リットフーロは12歳以上から使用可能)。免疫の暴走を強力に抑え、劇的な発毛効果が期待できます。

経過シミュレーション:初診から完治まで

  • 局所注射や外用薬で治療を開始した場合の一般的な時系列です。

    • 【初診(1日目)】 ダーモスコピーで確定診断を行い、症状に合わせた治療を開始します。ストレスなどの心因的要因も丁寧にヒアリングし、ウィッグなどのケア指導も行います。
    • 【1〜3ヶ月後】 治療が効いてくると、脱毛斑の中心から細くて白い産毛(うぶげ)が生え始めます。この時期はまだ薬をやめず、根気よく治療を続けます。
    • 【半年〜1年後】 産毛が徐々に太く黒い毛に成長し、周囲の髪となじんで脱毛斑が目立たなくなります。完全に回復した後も、再発を防ぐためのケアを継続します。

よくあるご質問

  • Q1. 毎日のシャンプーはどうすればいいですか?
    • A1. 髪を洗うこと自体で健康な毛が抜けるわけではありませんが、頭皮を傷つけないよう、たっぷりの泡で優しく指の腹で洗うようにしてください。
  • Q2. 学校や仕事は休んだ方がいいですか?
    • A2. 円形脱毛症は人にうつる感染症ではないため、お休みする必要はありません。ただし、人の目が気になって極度のストレスになる場合は、帽子やウィッグを活用したり、少し休息をとったりすることも大切です。
  • Q3. 子供の円形脱毛症も治療できますか?
    • A3. もちろんです。お子様の場合は、痛みを伴う注射などは避け、安全なステロイド外用薬や新しいJAK阻害薬(適応年齢以上の場合)などを組み合わせて慎重に治療を行います。
  • Q4. 忙しいのですが、Web予約は可能ですか?
    • A4. はい、スマホから「24時間Web予約」が可能です。当院は平日の夜19時まで診療しておりますので、お仕事帰りでも待ち時間を減らしてスムーズに受診いただけます。
  • Q5. 巣鴨や田端から通いたいのですが、アクセスはどうですか?
    • A5. 当院は山手線・南北線「駒込駅」徒歩1分です。巣鴨駅・田端駅からは山手線でわずか1駅(約2分)ですので、近隣エリアから非常に通院しやすい好立地となっております。

口コミへのご協力のお願い

  • クリニック名: 東京駒込皮膚科クリニック
  • 住所: 東京都豊島区駒込2-15-8 駒込ビル2F(豊島区・文京区・北区の境界、駒込駅すぐ)
  • アクセス: JR山手線・東京メトロ南北線「駒込駅」北口・5番出口から徒歩1分
  • 予約方法: 24時間いつでもネットからWEB予約が可能

当院では、寝不足で辛い思いをされている方が「来てよかった、今夜から眠れそう」と安心していただけるよう、親身な診察を心がけています。もし当院の治療でお悩みが軽くなりましたら、励みになりますので、ぜひ[Googleマップへの温かい口コミ・レビュー]へご協力いただけますと幸いです。

この記事のまとめ

円形脱毛症は、ある日突然、髪の毛が円形にごっそりと抜け落ちる病気です。ストレスだけが原因ではなく、免疫細胞が自分の毛根を誤って攻撃してしまう「自己免疫の異常」が主な原因と考えられています。軽度であれば自然に治ることもありますが、広範囲に広がったり、眉毛まで抜けたりする重症例には早期の専門的な治療が必要です。東京駒込皮膚科クリニックでは、ステロイド外用や局所注射のほか、重症の方向けの最新治療薬(JAK阻害薬)の相談も含め、患者様に最適な治療をご提案します。駒込駅徒歩1分、24時間Web予約完備で通いやすい環境です。突然の抜け毛にショックを受け、一人で悩んでいる方は、進行する前にぜひ当院へご相談ください。

【クリニック情報】

場所: JR山手線・東京メトロ南北線「駒込駅」徒歩1分